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今年もやっと夏がやってきました。山に海にプールにと、レジャーに出かけられることでしょうが、毎年、「はやり目」にかかられた方が眼科を受診されることが多いのもこの季節です。
今回は「はやり目」の原因と予防についてお知らせします。

結膜ってなに?
結膜は、くろめ(角膜)のふちからまぶたの裏側までをおおっている粘膜です。しろめの表面のところは眼球結膜、まぶたの裏側のところは眼瞼(がんけん)結膜とよばれます。結膜は、眼球とまぶたをつなぎあわせてそれらがうまく動くようにしています。
また、涙腺でつくられる涙は眼球表面をうるおし、ごみや老廃物を流し出して、細菌やウイルスなどが眼球の中に侵入するのを防ぐ役割をしています。

急性結膜炎ってどんな病気?
結膜炎になると、結膜が赤くなったり(充血)、まぶたの裏側にブツブツができて涙や目やにが増え、かゆみ、しょぼしょぼ感、ゴロゴロ感、まぶしい感じなどがあらわれます。
症状がひどくなると、出血、耳の前のリンパ腺(耳前線)の腫れ、まぶたの急激な腫れ、しろめがブヨブヨしてくる(結膜浮腫)、発熱などが起こることもあります。

急性結膜炎ってなんでおこるの?
細菌・ウイルス・カビなどの微生物、紫外線、ほこり・ごみ・摩擦などの物理的刺激、酸・アルカリなどの化学的刺激、花粉などによるアレルギー反応などによって結膜に炎症が起こります。この内、短期間に集団的に発生する急性結膜炎がいわゆる「はやり目」といわれるもので、常よく見られる代表的な病気です。これは、患者様の目からの分泌物がもとで伝染します。ウイルスによるものが最も多く、伝染性も非常に強いので感染予防がとても大切です。

ウイルスってなに?
ウイルスは、細菌よりも小さい目に見えない微生物で、自分で生きることができません。ヒトや動物の細胞内に侵入して、その細胞を自分の住みやすいように変えて住み着きます。
ウイルスの住み着いた細胞はやがて衰え、死んでしまい、病気になります。ところが、ウイルスに対するヒトや動物の抵抗性が強い時は、ウイルスは活動をすることができないので、病気になりません。
ウイルスに侵されないためには、強い体を作ることが大切です。

ウイルス性急性結膜炎の種類と症状
■はやり目…流行性角結膜炎(アデノウイルス4型・8型・19型・37型感染)
まぶたの裏側のブツブツや充血、まぶたの腫れ、流涙などの症状が激しくあらわれます。感染してから7〜14日で発病します。

■プール熱…咽頭結膜熱(アデノウイルス3型・4型感染)
プールで感染することがあり、プール熱ともよばれます。
結膜にブツブツができて、咽頭(いんとう)炎による発熱を起こします。感染してから5〜7日で発病します。

■急性出血性結膜炎(エンテロウイルス70型感染)
感染してから1〜2日後に突然眼球結膜に出血を起こし、ゴロゴロ感、充血、まぶしさなどがあらわれ、結膜にブツブツができます。

ウイルス性急性結膜炎の治療法は?
この病気に有効な点眼薬はありません。
ウイルスに対する抵抗力をつけるために休養を十分にとって体力をおとさないことが必要です。
また、補助的に他の感染を起こさないために抗菌点眼薬や炎症をおさえるためにステロイド点眼薬などを使用します。
他の人にうつさないように十分注意しましょう。

後遺症と合併症の注意!
結膜炎の症状がおさまってきた頃に、くろめ(角膜)の表面に小さな点状の濁りが出てくることがあります。
このときに治療をやめると、くろめが濁って視力がおちてくることがありますので、治ったかなと思っても、医師がいいと言うまで点眼などの治療を続けるようにしましょう。

▲プールで気をつけること▲
*水からあがったらすぐに水道水で目を洗いましょう。
*長時間泳ぐ時は必ず水中メガネなどを使用しましょう。
*目が充血していて目やにが出る日はプールに入らないようにしましょう。
*水泳後、目が充血していても慌てず様子をみましょう(ウイルス性結膜炎でないこともあります)。
*プールサイドに点眼薬は持っていかないようにしましょう(薬の変質、汚染のおそれがあります)。


▼感染予防対策の6ヶ条▼
その1:手を流水や石けんでよく洗いましょう。
その2:休養をとって体力をおとさないようにしましょう。
その3:学校・幼稚園・保育園は医師の許可があるまでお休みしましょう。
その4:人混みへ出かけないようにしましょう。
その5:医師の許可が出るまではプールに入らないようにしましょう。
その6:患者のタオルや洗面用具などは家族のものと別にしましょう。

 

 

 
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